Ab 35 Jahren bezahlt die Krankenkasse alle drei Jahre einen allgemeinen Gesundheits-Check-up. Dieser ist wichtig, vernachlässigt aber die Nieren. Welche Werte wichtig sind, um die Gesundheit Ihrer Nieren zu checken und damit Herzinfarkt und Schlaganfall vorzubeugen.
Vorsorgeuntersuchungen sind wichtig und gehören zu der nötigen Achtsamkeit ebenso wie Sport, Bewegung, Ernährung und vielleicht auch Yoga. Der Gesundheits-Check-up steht allen gesetzlich Versicherten über 35 alle drei Jahre kostenfrei zur Verfügung. Dabei sollen gesundheitliche Risiken und Vorbelastungen abgefragt und Erkrankungen möglichst früh erkannt und bekämpft werden.
Deshalb befasst sich der Gesundheits-Check-up mit den bekanntesten Erkrankungen und ermittelt viele Werte – aber er vernachlässigt die Nieren! Lediglich die Urinuntersuchung auf Eiweiß mit Hilfe eines Papierstreifentests ist vorgeschrieben. Was bisher nicht vorgesehen ist: Die Ermittlung der beiden wichtigsten Parameter zur Beurteilung der Leistungsfähigkeit und des Gesundheitszustands der Nieren. Die beiden Werte sind die eGFR und die UACR. 
Werner Riegel
Über den Experten
Werner Riegel ist seit 16 Jahren Vorsitzender der Deutschen Nierenstiftung. Bis Oktober 2021 war er Direktor der Medizinischen Klinik III am Klinikum Darmstadt mit den Schwerpunkten Nieren-, Hochdruck- und Rheuma-Erkrankungen. Weitere Informationen rund um die Nierengesundheit finden Sie auf der Webseite der Deutschen Nierenstiftung.
Wann Untersuchungen erstattet werden
Gut zu wissen: Bei akuten Erkrankungen und Verdachtsdiagnosen einer Nierenerkrankung werden alle Untersuchungen erstattet. Wenn Sie eine akute Erkrankung haben, übernimmt die Krankenkasse alle erforderlichen Untersuchungen – egal in welchem Alter. Das gilt ganz besonders auch dann, wenn ein Arzt Risikofaktoren für eine Nierenerkrankung feststellt. Dann kann auch der Nieren-Check mit eGFR und UACR durchgeführt werden.
Sollten Sie Diabetes mellitus Typ 2 haben und in einem sogenannten Disease Mangement Programm eingeschrieben sein, dann können Sie ziemlich sicher sein, dass die genannten Werte von Ihrer Hausärztin oder Ihrem Hausarzt regelmäßig bestimmt werden. Also nutzen Sie die Chance und lassen Sie Ihre Werte regelmäßig kontrollieren, wenn Sie eingeschrieben sind.
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Welche Werte sind für den Nieren-Check wichtig?
Die wichtigen Werte sind die eGFR und die UACR, Die Ermittlung und Auswertung dieser beiden Parameter ist eigentlich nicht kompliziert, aber in den gesetzlichen Vorsorgeprogrammen sind sie noch nicht vollumfänglich etabliert. Deshalb wird diese Untersuchung von den Krankenkassen noch nicht als Routine aufgeführt.
- eGFR (berechnete gomeruläre Filrationsrate) ist ein Maß für die Nierenfunktion. Wenn im Blut Kreatinin bestimmt wird, dann kann über validierte Formeln, die Alter und Geschlecht einbeziehen, ziemlich exakt die Nierenfunktion bestimmt werden. 100 ml/min wäre normal. 30 würde eine Leistung von 30 Prozent entsprechen. Die Berechnung ist in den meisten Laboren hinterlegt, sodass der Wert eGFR meistens schon auf dem Laborblatt steht, wenn eine Blutentnahme erfolgt und der Kreatininwert angefordert wurde.
- UACR ist ein Maß für die Schädigung der kleinen Nierenkörperchen (Glomeruli). Es bedeutet im Urin die Menge an-Albumin, einem bestimmten Eiweiß, pro Kreatinin, ebenfalls im Urin. Dazu wird der Urin ins Labor geschickt oder Ihr Arzt verfügt über ein Messgerät in seinem Labor. Eine Sammlung des Urins über 24 oder zehn Stunden ist dafür nicht nötig.
Info: Die Deutsche Nierenstiftung setzt sich mit ihrer aktuellen Kampagne „Zwei für Zwei“ für mehr Bewusstsein für diese beiden Werte ein.
Und nicht vergessen, den Blutdruck zu kontrollieren! Denn er wird hauptsächlich von den Nieren gesteuert.
Gesundheits-Check-up ab 18 Jahren
Übrigens gibt es den Check-Up auch in jungen Jahren. Im Alter von 18 bis 34 Jahren zahlt Ihre Krankenkasse einmalig eine Gesundheitsuntersuchung. Der Gesundheits-Check-up lohnt sich in jedem Fall, um Sicherheit für Ihre Gesundheit zu erhalten. Diese Form der Achtsamkeit wird von den Krankenkassen übernommen.
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