Workplace wellness-Programme können helfen, Menschen ändern sich bestimmte Verhaltensweisen, die aber wenig zur Verbesserung der Allgemeinen

Workplace wellness-Programme wurden angepriesen als ein mächtiges Werkzeug, das die Mitarbeiter gesünder und produktiver werden, während die Verringerung der Ausgaben für das Gesundheitswesen, sondern die Ergebnisse einer neuen Harvard-Studie schlagen vor solchen Eingriffen Ausbeute wenig beeindruckenden Ergebnisse in der kurzen Frist.

Die Ergebnisse, veröffentlicht April 16 in JAMA, werfen Fragen über die Wirksamkeit dieser Programme angeboten, die von 80 Prozent der großen US-Arbeitgebern über ein 8 Milliarden US-Dollar Arbeitsplatz wellness-Branche.

Die Analyse, die erste peer-reviewed, umfangreiche multisite-randomisierten kontrollierten Studie einen Arbeitsplatz wellness-Programm, zeigt, dass Menschen, die arbeiteten an Websites, die mit dem Programm zeigten deutlich höhere raten von einigen gesunden Verhaltensweisen, aber keine signifikanten Unterschiede zu anderen Verhaltensweisen im Vergleich zu der Kontrollgruppe. Mitarbeiter arbeiten an Standorten mit dem Programm nicht in besseren klinischen Maßnahmen, die der Gesundheit wie der body-mass-index, Blutdruck oder Cholesterin, nach 18 Monaten, noch haben Sie eine geringere Fehlzeiten, bessere Leistung oder niedriger health care verwenden oder die Ausgaben.

„Unsere Ergebnisse zeigen, dass Gesundheit, Verhalten, reagieren auf einen Arbeitsplatz wellness-Programm, aber auch Temperament Erwartungen der Realisierung von großen Renditen auf Investitionen in der kurzen Frist,“ sagte Studie Autor Zirui Song, assistant professor für Gesundheitspolitik und Medizin in der Abteilung von Health Care Policy an der Blavatnik-Institut an der Harvard Medical School.

ein Assistent professor für Gesundheitspolitik in der Blavatnik-Institut an der Harvard Medical School und eine innere Medizin Arzt am Massachusetts General Hospital.

Song und Studie co-Autor Katherine Baicker, wer war auf der Fakultät an der Harvard-Universität in der Zeit der Arbeit in der Studie berichtet und jetzt dean von der University of Chicago, Harris School of Public Policy, sagte der ultimative Ziel des Teams ist die Analyse wissenschaftliche Beweise, um politische und sicherzustellen, dass die Entscheidungen und Investitionen basieren auf strengen Wissenschaft, statt auf Studien, die zeigen Sie auf verbindungen und Verbänden oder auf Annahmen.

„Wir wollten erforschen, die kausalen Auswirkungen der Arbeitsplatz wellness-Programme mit der rigorosen Methoden ist ein experimentelles design, um zu helfen, den politischen Entscheidungsträgern und Arbeitgebern fundierte Entscheidungen über die Investitionen in wellness -,“ Song gesagt.

Was funktionierte

Worksites bietet ein wellness-Programm hatte ein 8.3 Prozentpunkte höherer Anteil der Mitarbeiter, die berichtet, engagieren in der regelmäßigen übung und ein um 13,6 Prozentpunkte höherer Anteil der Mitarbeiter, die aktiv gemeldet, die Verwaltung Ihrer Gewicht, im Vergleich zu den arbeiten an den Standorten, wo ein Programm nicht angeboten.

Was hat nicht funktioniert

Das Programm hatte keine wesentlichen Auswirkungen auf die sonstigen Ergebnisse, einschließlich 27 in der Selbsteinschätzung der Gesundheit und Verhaltens-Maßnahmen wie Mitarbeiter Allgemeine Gesundheit, zu schlafen Qualität und Auswahl von Lebensmitteln; 10 klinische Marker der Gesundheit; 38 Maßnahmen-tracking-Ausgaben und die Verwendung für Arztbesuche, medizinische Untersuchungen, Verfahren und verschreibungspflichtige Medikamente; und drei Beschäftigungssituation—Fehlzeiten, job tenure and job performance.

Die Idee, die hinter der Arbeitsplatz wellness-Bewegung

Die motivation für die Arbeitgeber-basierte wellness-Programme ist einfach. Wenn die Arbeitgeber können Arbeitnehmern dabei helfen soll, schneiden Sie wieder auf Alkoholkonsum, das Rauchen oder erhöhen übung, die Idee geht, die Gesundheit der Arbeitnehmer verbessern wird, wodurch Einsparungen an Kosten für die Gesundheitsversorgung, Senkung der Anzahl der Fehltage Leute nehmen und verbessert das gesamte Wohlbefinden und die Produktivität der Belegschaft.

Zusätzlich zu privaten Investitionen in Arbeitsplatz wellness-Programm, die Affordable Care Act zugewiesenen öffentlichen Finanzierung für wellness-Programme. In den breiteren Kontext der reform des Gesundheitssystems, wellness-Programme sind Teil einer Reihe von Ideen, die Förderung der präventiven Medizin, abgestimmte Pflege-und wellness-Erziehung als ein Mittel, um zu halten Menschen gesund und reduzieren Kosten für medizinische Versorgung.

Vergangenheit Forschung hat vorgeschlagen, am Arbeitsplatz wellness-Programme wäre eine gute Investition. Im Jahr 2010, Song, Baicker und David Cutler, der Otto Eckstein Professor für Angewandte ökonomie an der Harvard University, veröffentlichte eine meta-Analyse der Stand der Forschung auf wellness-Programme gefunden, dass ein etwa drei zu eins return on investment für solche Interventionen. Jedoch, wie die Autoren bemerken, dass in die meta-Analyse ein Großteil der Literatur vor war begrenzt durch das fehlen einer robusten Kontrollgruppe, verlassen öffnen die Möglichkeit, dass Schätzungen könnte verzerrt werden durch unterschiedliche Faktoren beeinflusst, und durch die begrenzten Standorte, Proben und die Ergebnisse der Maßnahmen.

Das experiment

Zur Verbesserung der Erkenntnisse über wellness-Programme, Lied und Baicker beschlossen, eine groß angelegte kontrollierte experiment. Zur Beseitigung der unerwünschten Auswirkungen von selbst-Auswahl und andere Verzerrungen inhärent nicht-randomisierte Studien -, Song-und Baicker randomisierte wellness-Programm-Angebote in verschiedenen worksites und verfolgt Ergebnisse unter allen Beschäftigten.

„Bei der Beurteilung der potenziellen Vorteile, die einen Arbeitsplatz wellness-Programm, es ist wichtig, sich zu trennen Störfaktoren. Die Unternehmen, die beschließen, ein Programm zu haben, können Mitarbeiter, die bereits mehr Gesundheit-bewusst sind, als jene in betrieben ohne Programm. Und die Mitarbeiter, die sich für eine Teilnahme entscheiden können unterschiedliche Gesundheits-Profilen als diejenigen, die nicht,“ Baicker sagte. „Unsere Studie lässt uns isolieren, die Wirkung des Programms sich von diesen Störfaktoren.“

Die Forscher in Partnerschaft mit BJ ‚ s Wholesale Clubs zu bieten, neue wellness-Programme in zufällig ausgewählten Websites, die Sie dann im Vergleich zu den Steuerelement-sites. Dies ermöglichte es den Forschern zu erfassen die Auswirkungen, dass das Programm im Wandel der Arbeitswelt Kultur als auch das individuelle Verhalten.

Unter 160 förderfähig worksites über den Osten der Vereinigten Staaten, das wellness-Programm umgesetzt wurde an 20 zufällig ausgewählten Standorten mit einer Gesamtfläche von 4,037 Mitarbeiter—der test-Gruppe. Die restlichen 140 Seiten und insgesamt 28,936 Mitarbeiter vertreten die Kontrolle oder zum Vergleich, die Gruppe. Das wellness-Programm umfasst acht Module zu Themen wie Ernährung, körperliche Aktivität und stress-Reduktion umgesetzt, die von registrierten Ernährungsberater und verwaltet von Wellness-Arbeitstage, ein kommerzieller Betreiber der services für Geschäftskunden. Die 18-Monats-Auswertung lief von Januar 2015 bis Juni 2016. Administrative medizinische Ansprüche und Beschäftigung wurden Daten bis Juni 2016; Daten aus Umfragen und Biometrie wurden gesammelt von Juli bis August 2016.

Die neuen Ergebnisse der Studie ergänzen die Ergebnisse der letzten gut konzipierten randomisierten, kontrollierten Studie, durchgeführt an der Universität von Illinois, wo die einzelnen Individuen (und nicht als gesamte worksites) wurden nach dem Zufallsprinzip in einem wellness Programm oder einer Kontrollgruppe, Song gesagt. Das Arbeitspapier ist auf der Illinois-workplace-wellness-Studie am National Bureau of Economic Research.

Was kommt als Nächstes?

Song sagte, dass in der experimentellen Evaluierungen, die in den Bereich der wellness-Aktion sind immer noch relativ selten. Während diese Studie liefert wichtige Erkenntnisse über einige der Arten von Programmen, die derzeit in Verwendung sind, bleiben viele Fragen über die besten Wege zur Verbesserung der Gesundheit der Bevölkerung, sagte er. Eine Fragestellung, die direkt im Zusammenhang zu der JAMA – Studie ist, ob 18 Monate ist genug Zeit, um die Auswirkungen, die ein Programm wie dieses, oder, ob die Art von änderungen, die in gesunden Verhaltensweisen, die das Programm produziert länger dauern ergeben messbare Vorteile für die Gesundheit.