Ultraschall ermöglicht die präzise, minimal-invasive Methode zur Messung der Herz-Funktion in den Kindern

Derzeit ist eine praktische, präzise, minimal-invasive Methode zur Messung der Herzleistung und Herz-Funktion in den Kindern, die operiert nicht vorhanden. Neue Forschung, veröffentlicht in der Online-First-Ausgabe der Anästhesiologie, der peer-reviewed medizinischen Fachzeitschrift der American Society of Anästhesisten (ASA), zeigt, wie eine neuartige minimal-invasive Verfahren unter Verwendung der Katheter-basierten Ultraschall zur Messung der Herzfunktion durchgeführt, mit ähnlicher Präzision zu einem traditionellen hoch-invasive Gerät.

Cardiac output, das Volumen des Blutes durch das Herz gepumpt, pro minute, ist eine entscheidende Komponente der Vitalfunktionen überwacht bei chirurgischen Patienten. Bewertung durch die körperliche Untersuchung von kritisch Kranken Kindern ist oft ungenau. Die meisten Geräte zur überwachung von herzzeitvolumen angepasst von Erwachsenen Patienten mit eingeschränkter Nutzung bei Kindern, aufgrund der Unterschiede in Größe, technische Einschränkungen und die Gefahr von Komplikationen. Die ärzte haben fast keine alternativen, zu verwalten und zu Messen, wie eine Pädiatrische Patienten das Herz reagiert auf verschiedene Therapien, da gibt es keine praktische und präzise minimal-invasive Methoden zur Messung der Herzleistung bei Säuglingen und Kleinkindern.

„Diese neue Technik ist weniger invasiv als frühere Technologien und verwendet werden können, während Patienten, die wach sind, die es mehr klinisch praktisches für kleine Kinder,“ sagte Theodor S. Sigurdsson, M. D., pädiatrischer anästhesiologe, am Children ‚ s Hospital, University Hospital of Lund in Schweden. „Unsere Ergebnisse zeigen, dass diese Technologie war nicht nur leicht angepasst, bei kleinen Kindern aber auch sehr genau und präzise. Es könnte Hilfe weitere Validierung von der nächsten generation des nicht-invasiven hämodynamischen Monitoren in der Intensivpflege-Einstellung.“

In der Studie, die Forscher verwendeten Ultraschall-sensoren für präzise Messungen, die vergleichbar waren zu denen, die über eine eher traditionelle Methode der Platzierung der Sonde um die aorta des Patienten zu Messen, Herz-Funktion. Vierzig-drei Kinder im Alter zwischen einem und 44 Monaten geplant für korrigierende Herzchirurgie untersucht. Forscher gemessen, die Herzfunktion mit Hilfe der invasiven perivaskulären flow-Sonde und die neuen minimal-invasiven Ultraschall-Technologie. Nach Verabreichung einer Kochsalzlösung-Injektion, die Forscher waren in der Lage zu erkennen, Blut-Verdünnung Ebenen mit Ultraschall-sensoren an, um eine arterio-venöse loop angeschlossenen Katheter in den Patienten, die internen Halsschlagader und der radialen Arterie. Das Verfahren ist minimal-invasiv, weil es nutzt vorhandene Katheter und erfordert keine zusätzliche invasive Verfahren.

Nach der Operation, fünf aufeinanderfolgende wiederholte kardiologische Messungen wurden mit beiden Methoden gleichzeitig, für insgesamt 215-cardiac-output-Messungen. Die Ultraschall-sensoren zeigten eine statistisch ähnliche Präzision für die Messung von herzzeitvolumen im Vergleich zu den Ergebnissen, die mit der periaortic flow-Sonde.

In einem begleitenden editorial, Christine T. Trieu, M. D., Arzt, Anästhesisten, an der Ronald Reagan UCLA Medical Center, festgestellt es gibt nur sehr wenige kommerziell erhältliche, präzise-cardiac-output-überwachungsgeräte für Kleinkinder und junge Kinder.

„Trotz der ermutigenden Ergebnisse aus dieser Studie, gibt es noch viele Herausforderungen bei der Entwicklung des ideal-cardiac-output-monitor für Pädiatrische Patienten,“ sagte Dr. Trieu. „Das ist der Grund, warum wir Sie willkommen und begrüßen die Studie von Dr. Sigurdsson et al; es bietet die Möglichkeit, eine einfache und zuverlässige Methode, die verwendet arteriellen line und central line zu Messen cardiac output bei Kindern aller Größen.“